Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là thuật ngữ cho một loạt các điều kiện gây ra bởi sự tích tụ mỡ trong gan. Nó thường được thấy ở những người thừa cân hoặc béo phì.

Một lá gan khỏe mạnh nên chứa rất ít hoặc không có chất béo. Người ta ước tính rằng có đến một trong ba người ở Anh có giai đoạn đầu của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) nơi có một lượng nhỏ chất béo trong gan của họ.

benh-gan-nhiem-mo-khong-do-ruou-nafld

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Giai đoạn đầu bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) thường không gây ra bất kỳ tác hại, nhưng nó có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng, bao gồm cả  xơ gan, nếu nó bị nặng hơn. Có hàm lượng chất béo trong gan cũng có liên quan với tăng nguy cơ của các vấn đề như bệnh tiểu đường,  bệnh tim và đột quỵ.

Nếu phát hiện và quản lý ở giai đoạn đầu, nó có thể để ngăn chặn bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) tồi tệ hơn và giảm lượng mỡ trong gan.

Các giai đoạn của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

NAFLD phát triển trong 4 giai đoạn chính.

Hầu hết mọi người sẽ phát triển giai đoạn đầu tiên, thường không nhận ra nó. Trong số ít trường hợp, nó có thể tiến triển và cuối cùng dẫn đến tổn thương gan nếu không được phát hiện và quản lý.

Các giai đoạn chính của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là:

  • Bệnh gan nhiễm mỡ đơn giản (gan nhiễm mỡ): Một phần lớn là vô hại tích tụ chất béo trong các tế bào gan mà chỉ có thể được chẩn đoán trong các cuộc kiểm tra và chuẩn đoán thực hiện vì lý do khác.
  • Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH): Một hình thức nghiêm trọng hơn của NAFLD, nơi gan đã bị viêm, này được ước tính ảnh hưởng lên đến 5% dân số Anh.
  • Gan xơ hóa: Nơi viêm nhiễm dai dẳng gây ra mô sẹo xung quanh gan và lân cận huyết mạch, nhưng gan vẫn có thể hoạt động bình thường
  • Xơ gan: Giai đoạn nặng nhất, xảy ra sau nhiều năm viêm, nơi gan co lại và trở thành sẹo và sần, thiệt hại này là vĩnh viễn và có thể dẫn đến suy gan (nơi gan của bạn ngừng hoạt động đúng) và ung thư gan

Nó có thể mất nhiều năm cho xơ hóa hay xơ gan phát triển. Điều quan trọng là thay đổi lối sống để ngăn ngừa bệnh nặng trở lại.

Những người có nguy cơ bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)?

Bạn có nguy cơ cao của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) nếu bạn:

  • Béo phì hoặc thừa cân: Đặc biệt là nếu bạn có rất nhiều chất béo quanh eo của bạn (cơ thể bạn có hình dạng ” giống như một quả táo” )
  • Có bệnh tiểu đường loại 2
  • Có bệnh cao huyết áp
  • Có Cholesterol cao
  • Đang ở độ tuổi trên 50
  • Hút thuốc lá

Tuy nhiên, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) đã được chẩn đoán ở những người không có bất kỳ các yếu tố nguy cơ, bao gồm cả trẻ em.

Mặc dù nó rất giống với bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (ARLD), NAFLD không phải là do uống quá nhiều rượu.

Các triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) trong giai đoạn đầu thường không có triệu chứng gì của . Bạn có thể sẽ không biết bạn có nó, trừ khi nó được chẩn đoán trong các cuộc xét nghiệm kiểm tra thực hiện vì lý do khác.

Thỉnh thoảng, những người có NASH hoặc xơ hóa (nhiều giai đoạn khác của bệnh) có thể gặp:

  • Một cơn đau âm ỉ hoặc đau ở phía trên bên phải của bụng (phía dưới bên phải của xương sườn)
  • Mệt mỏi
  • Giảm cân không rõ nguyên nhân
  • Yếu trong người

Nếu xơ gan (giai đoạn nặng nhất) phát triển, bạn có thể có các triệu chứng nghiêm trọng hơn như vàng da và mắt ( bệnh vàng da ), da ngứa và sưng ở chân, mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng.

Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của xơ gan.

Chuẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) như thế nào?

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) thường được chẩn đoán sau khi một xét nghiệm máu được gọi là một thử nghiệm chức năng gan sản xuất ra một kết quả bất thường và điều kiện gan khác như viêm gan , được loại trừ. Tuy nhiên, xét nghiệm máu không luôn luôn nhận NAFLD.

Các điều kiện cũng có thể được phát hiện trong một siêu âm từ trong bụng của bạn. Đây là một kiểu quét mà sóng âm thanh được sử dụng để tạo ra một hình ảnh bên trong cơ thể của bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán với bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), thêm các xét nghiệm có thể cần thiết để xác định giai đoạn nào bạn có. Điều này có thể liên quan đến một xét nghiệm máu đặc biệt hoặc có một loại siêu âm (Fibroscan). Một số người cũng có thể cần một mẫu nhỏ của mô gan ( sinh thiết ) chụp bằng một cây kim để có nó phân tích trong phòng thí nghiệm.

Điều trị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)

Hầu hết mọi người mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) sẽ không phát triển bất kỳ vấn đề nghiêm trọng, nhưng nếu bạn đang được chẩn đoán với điều kiện là một ý tưởng tốt để thực hiện các bước để ngăn chặn sức khỏe tồi tệ hơn.

Hiện tại không có loại thuốc cụ thể cho bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), nhưng việc lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp đỡ và điều trị có thể được đề nghị cho điều kiện kèm theo (bệnh cao huyết áp, bệnh tiểu đường và cholesterol) hoặc biến chứng.

Bạn có thể được khuyên nên có cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ để kiểm tra chức năng gan của bạn và tìm kiếm dấu hiệu của bất kỳ vấn đề mới.

Chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh

Việc áp dụng một lối sống lành mạnh là cách thức chính trong việc quản lý bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD). Có thể giúp đỡ, chẳng hạn như bạn:

Giảm cân: Bạn nên mục tiêu cho một  số BMI của 18,5-24,9, sử dụng các  tính BMI để làm việc tính chỉ số BMI của bạn. Mất hơn 10% trọng lượng của bạn có thể loại bỏ một số chất béo từ gan và cải thiện NASH nếu bạn có nó.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh: Cố gắng để có một  chế độ ăn uống cân bằng cao trong trái cây, rau, protein và carbohydrate, nhưng lại ít chất béo, đường và muối. Ăn phần nhỏ các loại thực phẩm có thể giúp bạn.

Tập thể dục thường xuyên: Hoạt động ít nhất 150 phút với cường độ vừa phải , chẳng hạn như đi bộ hoặc đi xe đạp, một tuần. Tất cả các loại tập thể dục có thể giúp cải thiện bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), ngay cả khi bạn không giảm cân.

Ngừng hút thuốc: Nếu bạn hút thuốc, dừng có thể giúp giảm nguy cơ của các vấn đề như đau tim và đột quỵ.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) không phải là do rượu, nhưng uống rượu có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Đó là vì vậy nên giảm bớt hoặc ngừng uống rượu.

Thuốc

Không có hiện bất kỳ loại thuốc có thể điều trị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), nhưng loại thuốc khác nhau có thể có ích trong việc quản lý các vấn đề liên quan đến tình trạng này.

Ví dụ, bác sĩ có thể khuyên nên dùng thuốc để điều trị bệnh cao huyết áp , điều trị cholesterol cao , điều trị bệnh tiểu đường loại 2 hoặc điều trị béo phì.

Ghép gan

Nếu bạn phát triển xơ gan nặng và gan của bạn ngừng hoạt động đúng cách, bạn có thể cần phải được đưa vào danh sách chờ ghép gan.

Đối với người lớn, trung bình thời gian chờ đợi để được ghép gan là 145 ngày cấy ghép từ các nhà hảo tâm vừa qua đời.

Ngoài ra, nó có thể là một ca cấy ghép sử dụng một phần gan lấy từ người sống. Khi gan có thể tự phục hồi, cả hai phần cấy ghép và các phần còn lại của gan của người hiến có thể mọc lại đến một kích thước bình thường.