15 Dấu hiệu và triệu chứng của thiếu hụt vitamin C

58

Vitamin C là một chất dinh dưỡng cần thiết phải được tiêu thụ thường xuyên để ngăn ngừa sự thiếu hụt.

Mặc dù thiếu hụt tương đối hiếm ở các nước phát triển do sự sẵn có của sản phẩm tươi sống và việc bổ sung vitamin C vào một số thực phẩm và thực phẩm bổ sung, nó vẫn ảnh hưởng đến khoảng 7% người trưởng thành ở Mỹ ( 1 ).

Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất gây thiếu hụt vitamin C là chế độ ăn uống kém, nghiện rượu, biếng ăn, bệnh tâm thần nặng, hút thuốc và lọc máu ( 2 , 3 ).

Trong khi các triệu chứng của tình trạng thiếu hụt vitamin C trầm trọng có thể mất nhiều tháng để phát triển, có một số dấu hiệu tinh tế để theo dõi.

Dưới đây là 15 dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng thiếu vitamin C.

15 Dấu hiệu và triệu chứng của thiếu hụt vitamin C

1. Da thô ráp

Vitamin C đóng một vai trò quan trọng trong sản xuất collagen , một loại protein có nhiều trong các mô liên kết như da, tóc, khớp, xương và mạch máu ( 4 ).

Khi nồng độ vitamin C thấp, một tình trạng da được gọi là pikeis keratosis có thể phát triển.

Trong tình trạng này, “da gà” gập ghềnh hình thành ở mặt sau của cánh tay trên, đùi hoặc mông do sự tích tụ protein keratin bên trong lỗ chân lông ( 5 ).

Chứng sưng do xơ vữa do thiếu vitamin C thường xuất hiện sau 3 đến 5 tháng không đủ lượng và giải quyết bằng bổ sung ( 6 ).

Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân tiềm tàng khác gây ra chứng sưng sừng, do đó sự hiện diện của nó không đủ để chẩn đoán sự thiếu hụt.

2. Tóc có hình dạng xoăn

Thiếu vitamin C cũng có thể khiến tóc mọc ở dạng cong hoặc cong do các khuyết tật phát triển trong cấu trúc protein của tóc khi nó mọc lên ( 7 ).

Tóc có hình dạng xoăn là một trong những dấu hiệu của sự thiếu hụt vitamin C nhưng có thể không rõ ràng, vì những sợi lông bị hư hỏng này có nhiều khả năng bị vỡ hoặc rụng ( 8 ).

Những bất thường về tóc thường giải quyết trong vòng một tháng điều trị với lượng vitamin C thích hợp ( 9 ).

3. Tóc có màu đỏ tươi

Tóc trên bề mặt da chứa nhiều mạch máu nhỏ cung cấp máu và chất dinh dưỡng cho khu vực.

Khi cơ thể thiếu vitamin C, những mạch máu nhỏ này trở nên mong manh và dễ gãy, gây ra các đốm nhỏ màu đỏ tươi xuất hiện xung quanh các nang tóc.

Điều này được gọi là xuất huyết perifollicular và một dấu hiệu của chứng thiếu vitamin C trầm trọng ( 7 , 8 ).

Uống bổ sung vitamin C thường giải quyết triệu chứng này trong vòng hai tuần ( 9 ).

4. Móng tay hình muỗng có đốm đỏ hoặc đường kẻ

Móng tay hình muỗng được đặc trưng bởi hình dạng lõm của chúng và thường mỏng và giòn.

Chúng thường kết hợp với thiếu máu do thiếu sắt nhưng cũng liên quan đến thiếu hụt vitamin C ( 7 , 10 ).

Các đốm đỏ hoặc các đường thẳng đứng trên lớp móng tay, được gọi là xuất huyết vỡ, cũng có thể xuất hiện trong quá trình thiếu vitamin C do các mạch máu bị suy yếu dễ vỡ.

Mặc dù sự xuất hiện trực quan của móng tay và móng chân có thể giúp xác định khả năng thiếu hụt vitamin C, lưu ý rằng nó không được coi là chẩn đoán.

5. Da khô, hư hỏng

Da khỏe mạnh chứa một lượng lớn vitamin C, đặc biệt là ở lớp biểu bì, hoặc lớp ngoài của da ( 11 ).

Vitamin C giữ cho làn da khỏe mạnh bằng cách bảo vệ da khỏi tác hại do oxy hóa gây ra bởi mặt trời và tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm như khói thuốc lá hoặc ozone ( 12 , 13 ).

Nó cũng thúc đẩy sản xuất collagen, giữ cho làn da trông đầy đặn và trẻ trung ( 14 ).

Lượng hấp thụ vitamin C cao có liên quan đến chất lượng da tốt hơn, trong khi lượng hấp thu thấp hơn có liên quan đến việc tăng 10% nguy cơ phát triển da khô và nhăn ( 15 , 16 , 17 ).

Trong khi khô, da bị hư hại có thể được liên kết với thiếu vitamin C, nó cũng có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố khác, do đó, triệu chứng này một mình là không đủ để chẩn đoán sự thiếu hụt.

6. Dễ bầm tím

Bầm tím xảy ra khi các mạch máu dưới da bị vỡ, khiến cho máu chảy ra các vùng xung quanh.

Dễ bầm tím là dấu hiệu phổ biến của tình trạng thiếu vitamin C vì sản xuất collagen kém gây ra các mạch máu yếu ( 18 ).

Các vết bầm có liên quan đến thiếu hụt có thể bao gồm các khu vực rộng lớn của cơ thể hoặc xuất hiện dưới dạng các chấm nhỏ màu tím dưới da ( 7 , 19 , 20 ).

Dễ bầm tím thường là một trong những triệu chứng rõ ràng đầu tiên của sự thiếu hụt và nên đảm bảo điều tra thêm về nồng độ vitamin C ( 21 , 22 , 23 ).

7. Vết thương lâu lành

Kể từ khi thiếu vitamin C làm chậm tốc độ hình thành collagen, nó gây ra các vết thương để chữa lành chậm hơn ( 2 ).

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị loét chân mãn tính, không chữa lành có nhiều khả năng thiếu vitamin C hơn những người không bị loét chân mãn tính ( 24 ).

Trong trường hợp thiếu hụt vitamin C nghiêm trọng, vết thương cũ thậm chí có thể mở lại, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ( 7 , 25 ).

Chữa lành vết thương chậm là một trong những dấu hiệu thiếu hụt tiên tiến hơn và thường không được thấy cho đến khi một người nào đó bị thiếu hụt trong nhiều tháng ( 26 , 27 ).

8. Đau khớp, sưng khớp

Vì khớp có chứa rất nhiều mô liên kết giàu collagen, chúng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt vitamin C.

Đã có nhiều trường hợp bị đau khớp liên quan đến tình trạng thiếu hụt vitamin C, thường đủ nghiêm trọng để gây ra khập khiễng hoặc khó đi bộ ( 20 , 21 , 23 , 28 ).

Chảy máu trong các khớp cũng có thể xảy ra ở những người thiếu vitamin C, gây sưng và đau thêm ( 2 ).

Tuy nhiên, cả hai triệu chứng này có thể được điều trị bằng các chất bổ sung vitamin C và thường giải quyết trong vòng một tuần ( 21 ).

9. Xương yếu

Thiếu vitamin C cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của xương. Trong thực tế, lượng ăn thấp có liên quan đến tăng nguy cơ gãy xương và loãng xương ( 29 , 30 , 31 ).

Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng vitamin C đóng một vai trò quan trọng trong sự hình thành xương, do đó sự thiếu hụt có thể làm tăng tỷ lệ mất xương ( 26 ).

Bộ xương của trẻ em có thể bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt vitamin C, vì chúng vẫn đang phát triển và phát triển ( 26 , 32 , 33 ).

10. Chảy máu nướu

Đỏ, sưng, chảy máu nướu răng là một dấu hiệu phổ biến của thiếu vitamin C.

Nếu không có đủ vitamin C, mô nướu trở nên yếu đi và bị viêm và mạch máu chảy máu dễ dàng hơn ( 20 ).

Trong giai đoạn tiên tiến của sự thiếu hụt vitamin C, nướu răng thậm chí có thể xuất hiện màu tím và thối ( 34 ).

Cuối cùng, răng có thể rơi ra do nướu răng không lành mạnh và hàm răng giả yếu, lớp răng bên trong được vôi hoá ( 20 , 26 ).

11. Miễn dịch kém

Các nghiên cứu cho thấy vitamin C tích tụ bên trong nhiều loại tế bào miễn dịch để giúp chúng chống nhiễm trùng và tiêu diệt các tác nhân gây bệnh ( 35 , 36 ).

Thiếu vitamin C có liên quan đến khả năng miễn dịch kém và nguy cơ lây nhiễm cao hơn, bao gồm các bệnh nghiêm trọng như viêm phổi ( 37 , 38 , 39 ).

Trong thực tế, nhiều người bị bệnh scorbut, một căn bệnh do thiếu vitamin C, cuối cùng chết vì nhiễm trùng do hệ thống miễn dịch kém hoạt động của họ ( 18 ).

12. Thiếu máu

Vitamin C và thiếu máu thiếu sắt thường xảy ra cùng nhau.

Các dấu hiệu thiếu máu do thiếu sắt bao gồm sự nhợt nhạt, mệt mỏi, khó thở khi tập thể dục, da khô và tóc, đau đầu và móng tay có hình dạng muỗng ( 40 ).

Lượng vitamin C thấp có thể góp phần gây thiếu máu do thiếu sắt bằng cách giảm sự hấp thu sắt từ thực phẩm từ thực vật và ảnh hưởng tiêu cực đến sự trao đổi chất sắt ( 41 , 42 , 43 ).

Thiếu vitamin C cũng làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều, có thể góp phần gây thiếu máu ( 44 ).

Nếu thiếu máu do thiếu sắt kéo dài trong một thời gian dài mà không có nguyên nhân rõ ràng, bạn nên kiểm tra nồng độ vitamin C của mình.

13. Mệt mỏi và tâm trạng kém

Hai trong số những dấu hiệu sớm nhất của thiếu vitamin C là mệt mỏi và tâm trạng kém ( 7 , 38 ).

Những triệu chứng này thậm chí có thể xuất hiện ngay cả trước khi thiếu hụt toàn diện phát triển ( 45 ).

Trong khi mệt mỏi và khó chịu có thể là một số triệu chứng đầu tiên xuất hiện, chúng thường giải quyết sau vài ngày dùng đủ hoặc trong vòng 24 giờ sau khi bổ sung liều cao ( 45 ).

14. Tăng cân không giải thích được

Vitamin C có thể giúp bảo vệ chống lại bệnh béo phì bằng cách điều chỉnh việc giải phóng chất béo từ các tế bào mỡ, giảm kích thích tố căng thẳng và giảm viêm ( 46 ).

Nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ nhất quán giữa lượng vitamin C thấp và chất béo dư thừa, nhưng không rõ liệu đó có phải là mối quan hệ nhân quả hay không ( 47 , 48 ).

Điều thú vị là, lượng vitamin C trong máu thấp có liên quan đến lượng mỡ bụng cao hơn , ngay cả ở những người bình thường ( 49 ).

Trong khi chất béo cơ thể dư thừa một mình là không đủ để chỉ ra một sự thiếu hụt vitamin C, nó có thể có giá trị kiểm tra sau khi các yếu tố khác đã được loại trừ.

15. Viêm mãn tính và Stress oxy hóa

Vitamin C là một trong những chất chống oxy hóa tan trong nước quan trọng nhất của cơ thể.

Nó giúp ngăn ngừa tổn thương tế bào bằng cách trung hòa các gốc tự do có thể gây stress oxy hóa và viêm trong cơ thể.

Căng thẳng oxy hóa và viêm có liên quan đến nhiều bệnh mãn tính, bao gồm bệnh tim và tiểu đường, do đó giảm mức độ có thể có lợi ( 50 , 51 ).

Lượng vitamin C thấp có liên quan đến mức độ viêm và stress oxy hóa cao hơn, cũng như tăng nguy cơ mắc bệnh tim ( 52 , 53 ).

Một nghiên cứu cho thấy người lớn có lượng vitamin C thấp nhất trong máu cao hơn gần 40% so với những người có lượng máu cao nhất, mặc dù họ không thiếu vitamin C ( 54 ).

Nguồn thực phẩm tốt nhất của Vitamin C

Liều lượng khuyến cáo hàng ngày (RDI) cho vitamin C là 90 mg đối với nam và 75 mg đối với nữ ( 55 ).

Người hút thuốc nên uống thêm 35 mg mỗi ngày, vì thuốc lá làm giảm sự hấp thu vitamin C và làm tăng khả năng sử dụng chất dinh dưỡng của cơ thể ( 6 , 56 ).

Rất ít vitamin C là cần thiết để ngăn ngừa bệnh scorbut. Chỉ 10 mg mỗi ngày là đủ, đó là khoảng số tiền tìm thấy trong một muỗng canh ớt chuông tươi hoặc nước ép của một nửa quả chanh ( 57 , 58 , 59 ).

Một số nguồn thực phẩm tốt nhất của vitamin C (mỗi cốc) bao gồm ( 60 ):

  • Sơ ri (kim đồng nam): 2,740% của RDI
  • Ổi: 628% RDI
  • Lý chua đen: 338% của RDI
  • Ớt đỏ ngọt: 317% RDI
  • Quả Kiwi: 273% RDI
  • Vải: 226% của RDI
  • Chanh: 187% RDI
  • Cam: 160% RDI
  • Dâu tây: 149% RDI
  • Đu đủ: 144% RDI
  • Bông cải xanh: 135% của RDI
  • Petroselinum crispum: 133% của RDI

Vitamin C nhanh chóng bị phá vỡ khi tiếp xúc với nhiệt, do đó, trái cây và rau sống là nguồn tốt hơn so với những người nấu chín ( 57 ).

Vì cơ thể không lưu trữ một lượng lớn vitamin C, nên ăn trái cây tươi và rau mỗi ngày.

Bổ sung vitamin C chưa được tìm thấy là độc hại, nhưng uống hơn 2.000 mg mỗi ngày có thể gây đau bụng, tiêu chảy và buồn nôn, cũng như tăng nguy cơ phát triển sỏi thận oxalate ở nam giới ( 57 , 55 , 61 , 62 ).

Ngoài ra, liều trên 250 mg mỗi ngày có thể ảnh hưởng đến các xét nghiệm được thiết kế để phát hiện máu trong phân hoặc dạ dày và nên ngưng thuốc hai tuần trước khi thử nghiệm ( 63 ).