Bổ sung trong thời kỳ mang thai: những gì an toàn và những gì không

119

Mang thai có thể là một trong những trải nghiệm thú vị và hạnh phúc nhất trong cuộc đời của một người phụ nữ.

Tuy nhiên, nó cũng có thể là một thời điểm khó hiểu và áp đảo đối với một số bà mẹ.

Internet, tạp chí và quảng cáo làm tràn lan thông tin phụ nữ với lời khuyên về cách giữ gìn sức khoẻ trong thời kỳ mang thai.

Trong khi hầu hết phụ nữ biết rằng thủy hải sản cao, rượu và thuốc lá là ngoại lệ trong thời kỳ mang thai, nhiều người không biết rằng một số vitamin, khoáng chất và các chất bổ sung thảo dược cũng nên tránh.

Thông tin về chất bổ sung an toàn và thường không khác nhau giữa các nguồn thông tin, khiến mọi thứ trở nên phức tạp hơn.

Bài viết này chia nhỏ những chất bổ sung nào được cho là an toàn khi mang thai và giải thích tại sao phải tránh dùng một số chất khác.

Tại sao nên bổ sung trong thời kỳ mang thai?

Tiêu thụ đúng chất dinh dưỡng là quan trọng ở mọi giai đoạn của cuộc đời, nhưng điều đặc biệt quan trọng trong thời kỳ mang thai, vì phụ nữ mang thai cần nuôi dưỡng chính bản thân họ và những đứa trẻ đang lớn trong bụng các bà mẹ.

Mang thai làm tăng nhu cầu dinh dưỡng

Trong thời kỳ mang thai, nhu cầu dinh dưỡng của phụ nữ cần tăng lên đáng kể. Các chất dinh dưỡng đa lượng bao gồm carbohydrate, protein và chất béo.

Ví dụ, khẩu phần protein cần tăng từ 0,36 gam / kg (0,8 gam / kg) trọng lượng cơ thể cho phụ nữ không mang thai đến 0,5 gam / pound (1,1 gram / kg) trọng lượng cơ thể cho phụ nữ mang thai.

Tuy nhiên, yêu cầu về vi chất dinh dưỡng, trong đó bao gồm vitamin, khoáng chất và các nguyên tố vi lượng, tăng lên nhiều hơn mức cần thiết đối với dưỡng chất.

Vitamin và khoáng chất hỗ trợ sự tăng trưởng của mẹ và bào thai ở mọi giai đoạn của thai kỳ và được yêu cầu hỗ trợ các chức năng quan trọng như tăng trưởng tế bào và báo hiệu tế bào.

Trong khi một số phụ nữ có thể đáp ứng được yêu cầu ngày càng tăng này thông qua một chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng, thì những người khác lại không.

Một số phụ nữ mang thai có thể cần bổ sung vitamin và khoáng chất vì nhiều lý do, bao gồm:

  • Thiếu chất dinh dưỡng: Một số phụ nữ có thể cần bổ sung sau khi xét nghiệm máu cho thấy thiếu vitamin hoặc khoáng chất. Sửa chữa thiếu sót là rất quan trọng, vì thiếu chất dinh dưỡng như folate đã được liên kết với dị tật bẩm sinh.
  • Buồn nôn trầm trọng: Biến chứng mang thai này được đặc trưng bởi buồn nôn và nôn trầm trọng. Nó có thể dẫn đến việc giảm cân và thiếu chất dinh dưỡng.
  • Hạn chế ăn kiêng: Những phụ nữ theo chế độ ăn kiêng cụ thể, bao gồm cả những người ăn chay và những người không dung nạp thức ăn và dị ứng, có thể cần bổ sung thêm vitamin và khoáng chất để ngăn ngừa sự thiếu hụt vi chất.
  • Hút thuốc: Mặc dù việc tránh hút thuốc lá trong thời kỳ mang thai là rất quan trọng, nhưng những người tiếp tục hút thuốc lại có nhu cầu về các chất dinh dưỡng cụ thể như vitamin C và folate.
  • Phụ nữ mang thai nhiều con (sinh đôi, sinh ba,..) : Phụ nữ mang nhiều hơn một con có nhu cầu về chất dinh dưỡng cao hơn phụ nữ mang thai. Việc bổ sung thường rất cần thiết để đảm bảo dinh dưỡng tối ưu cho cả mẹ và con.
  • Các đột biến di truyền như MTHFR: MTHFR là một gen chuyển đổi folate thành một dạng mà cơ thể có thể sử dụng. Phụ nữ mang thai có đột biến gen này có thể cần bổ sung một loại folate cụ thể để tránh các biến chứng.
  • Chế độ ăn uống kém: Những phụ nữ thiếu dinh dưỡng hoặc chọn thực phẩm ít chất dinh dưỡng có thể cần bổ sung vitamin và khoáng chất để tránh những thiếu sót.

Ngoài ra, các chuyên gia cũng như những người tại Đại hội Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ mang thai phải bổ sung vitamin và axit folic trước khi sinh. Nên bổ sung vào khoảng trống dinh dưỡng và ngăn ngừa các dị tật bẩm sinh như đau ngực (spina bifida).

Vì những lý do này, nhiều bà mẹ để được chuyển sang bổ sung vitamin và khoáng chất.

Thảo dược bổ sung trong thời kỳ mang thai

Ngoài vi chất dinh dưỡng, chất bổ sung thảo dược cũng phổ biến.

Một nghiên cứu cho thấy khoảng 15,4% phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ sử dụng chất bổ sung thảo dược.

Đáng lo ngại, hơn 25% những phụ nữ này không thông báo cho bác sĩ của họ rằng họ đang dùng thuốc.

Mặc dù một số chất bổ sung thảo dược có thể an toàn trong thời gian mang thai, có rất nhiều điều có thể không được.

Mặc dù một số loại thảo mộc có thể giúp ích cho các biến chứng khi mang thai thông thường như buồn nôn và chán nản, một số có thể gây hại cho cả mẹ và thai nhi.

Thật không may, không có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng các chất bổ sung thảo dược của phụ nữ mang thai và nhiều người không biết về cách các chất bổ sung có thể ảnh hưởng đến các bà mẹ trong tương lai.

Tóm tắt lại: Phụ nữ mang thai chuyển sang bổ sung vi chất dinh dưỡng và thảo dược vì nhiều lý do. Trong khi một số là an toàn và hữu ích, những người khác có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng có thể có hại cho cả mẹ và con.

Các chất bổ sung được coi là an toàn trong khi mang thai

Giống như thuốc, tất cả các chất bổ sung vi chất dinh dưỡng và thảo dược phải được bác sĩ phê chuẩn và giám sát để đảm bảo rằng chúng là cần thiết và được sử dụng với lượng an toàn.

Luôn luôn mua các loại vitamin từ một thương hiệu có uy tín mà tình nguyện viên cho các sản phẩm của họ được đánh giá bởi các tổ chức thứ ba như Công ước Dược phẩm Hoa Kỳ (USP).

Điều này đảm bảo rằng các vitamin đạt theo tiêu chuẩn chất lượng và nói chung là để có được an toàn.

1. Vitamin trước khi sinh

Vitamin trước sinh là những loại vitamin đặc biệt được chế tạo để đáp ứng nhu cầu vi chất dinh dưỡng tăng lên trong thời kỳ mang thai.

Chúng được dự định dùng trước khi thụ thai và trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Các nghiên cứu quan sát cho thấy bổ sung vitamin trước sinh làm giảm nguy cơ sinh non và chứng tiền sản. Tiền sản giật là một biến chứng tiềm ẩn nguy hiểm do huyết áp và protein trong nước tiểu cao.

Trong khi vitamin trước sinh không có nghĩa là thay thế chế độ ăn uống lành mạnh, chúng có thể giúp ngăn ngừa những khoảng trống dinh dưỡng bằng cách cung cấp thêm vi chất dinh dưỡng có nhu cầu cao trong thời kỳ mang thai.

Vì vitamin trước khi sinh chứa các vitamin và chất khoáng mà phụ nữ mang thai cần, nên bổ sung vitamin hoặc khoáng chất bổ sung có thể không cần thiết trừ khi bác sĩ đề nghị.

Các vitamin trước sinh thường được các bác sĩ kê toa và cũng có sẵn ở quầy thuốc.

2. Folate

Folate là một loại vitamin B đóng vai trò không thể tách rời trong quá trình tổng hợp ADN, sản xuất tế bào hồng cầu và sự tăng trưởng và phát triển của bào thai.

Axit folic là dạng folate tổng hợp được tìm thấy trong nhiều chất bổ sung. Nó được chuyển đổi thành dạng hoạt tính của folate, L-methylfolate, trong cơ thể.

Khuyến cáo phụ nữ mang thai uống 600 mg folate hoặc axit folic mỗi ngày để giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh ống thần kinh và các bất thường bẩm sinh như vòm miệng và khiếm khuyết tim.

Trong tổng kết năm nghiên cứu ngẫu nhiên bao gồm 6,105 phụ nữ, bổ sung folic acid hàng ngày có liên quan đến giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh. Không có tác dụng phụ tiêu cực được ghi nhận.

Mặc dù có thể đạt được folate đầy đủ thông qua chế độ ăn kiêng, nhiều phụ nữ không ăn đủ thực phẩm giàu folate, làm bổ sung cần thiết.

Ngoài ra, các Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh cho biết tất cả phụ nữ tuổi sinh đẻ ít nhất 400 mg folate hoặc folic acid mỗi ngày.

Điều này là do nhiều lần mang thai không được lên kế hoạch và các dị tật bẩm sinh do thiếu chất folate có thể xảy ra rất sớm trong thai kỳ, ngay cả trước khi hầu hết phụ nữ biết mình đang mang thai.

Có thể khôn ngoan đối với phụ nữ mang thai, đặc biệt là những người có đột biến di truyền MTHFR, để chọn một chất bổ sung có chứa L-methylfolate để đảm bảo tối đa sự hấp thu.

3. Sắt

Nhu cầu sắt tăng lên đáng kể trong suốt thời kỳ mang thai vì lượng máu của bà mẹ tăng gần 50%.

Sắt là yếu tố quan trọng cho vận chuyển oxy và sự phát triển khỏe mạnh của bào thai và nhau thai.

Tỷ lệ thiếu sắt ở phụ nữ có thai ở Hoa Kỳ là khoảng 18% và 5% trong số những phụ nữ này là thiếu máu.

Thiếu máu trong thai kỳ có liên quan đến sinh non, trầm cảm mẹ và thiếu máu trẻ sơ sinh.

Uống 27 mg sắt mỗi ngày có thể được đáp ứng thông qua hầu hết các vitamin trước sinh. Tuy nhiên, phụ nữ có thai bị thiếu chất sắt hoặc thiếu máu cần liều cao hơn sắt, do bác sĩ của họ quản lý.

Phụ nữ mang thai không bị thiếu chất sắt không nên uống nhiều hơn lượng sắt cần thiết để tránh tác dụng phụ. Những triệu chứng này có thể bao gồm táo bón, nôn mửa và mức hemoglobin cao bất thường.

4. Vitamin D

Vitamin tan trong mỡ này rất quan trọng đối với chức năng miễn dịch, sức khoẻ xương và sự phân chia tế bào.

Thiếu vitamin D trong thai kỳ có liên quan đến nguy cơ gia tăng mổ lấy thai, tiền sản giật, sinh non và đái tháo đường thai kỳ.

Việc bổ sung vitamin D cần thiết trong thời gian mang thai là 600 IU mỗi ngày. Tuy nhiên, một số chuyên gia cho rằng vitamin D cần trong thời kỳ mang thai cao hơn nhiều.

Tất cả phụ nữ mang thai nên nói chuyện với bác sĩ về việc kiểm tra thiếu vitamin D và bổ sung đúng.

5. Magiê

Magiê là một khoáng chất liên quan đến hàng trăm phản ứng hóa học trong cơ thể bạn. Nó đóng vai trò quan trọng trong chức năng miễn dịch, cơ và thần kinh.

Thiếu hụt khoáng chất này trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ tiền sản, tăng huyết áp mãn tính và chuyển dạ sớm.

Một số nghiên cứu cho thấy bổ sung magiê có thể làm giảm nguy cơ biến chứng như tiền sản giật, giới hạn tăng trưởng bào thai và sinh non.

6. Gừng

Gừng thường được sử dụng như một gia vị và bổ sung thảo dược.

Ở dạng bổ sung, nó thường được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn do say xe, mang thai hoặc hóa trị liệu.

Một nghiên cứu về bốn nghiên cứu gợi ý rằng gừng vừa an toàn vừa có hiệu quả trong điều trị buồn nôn và nôn do thai gây ra.

Buồn nôn và nôn thường xảy ra trong thời kỳ mang thai, với 80% phụ nữ có thai trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Mặc dù gừng có thể giúp làm giảm biến chứng khó chịu này, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để xác định liều lượng an toàn tối đa.

7. Dầu cá

Dầu cá chứa DHA và EPA, hai axit béo thiết yếu rất quan trọng cho sự phát triển của bào thai não.

Bổ sung DHA và EPA trong thai kỳ có thể làm tăng sự phát triển của não trẻ sơ sinh và giảm trầm cảm ở mẹ, mặc dù nghiên cứu về chủ đề này không kết luận.

Mặc dù các nghiên cứu quan sát đã cho thấy chức năng nhận thức cải thiện ở trẻ em phụ nữ bổ sung dầu cá trong thời kỳ mang thai, một số nghiên cứu có kiểm soát đã không thể hiện được lợi ích nhất quán.

Ví dụ, một nghiên cứu liên quan đến 2.399 phụ nữ cho thấy không có sự khác biệt về chức năng nhận thức của trẻ sơ sinh mà mẹ đã bổ sung viên chứa dầu cá chứa 800 mg DHA mỗi ngày trong thời kỳ mang thai, so với trẻ sơ sinh mà mẹ không có.

Nghiên cứu này cũng cho thấy việc bổ sung dầu cá không ảnh hưởng đến trầm cảm của bà mẹ.

Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy việc bổ sung dầu cá để bảo vệ trẻ sinh non thiếu tháng và một số bằng chứng cho thấy dầu cá có thể có lợi cho sự phát triển của thai nhi.

Mức DHA bà mẹ quan trọng để phát triển bào thai đúng cách và bổ sung được xem là an toàn.

Để có được DHA và EPA thông qua chế độ ăn, phụ nữ mang thai được khuyến khích tiêu thụ từ 2 đến 3 khẩu phần cá có chứa thủy ngân thấp như cá hồi, cá mòi hoặc cá trích mỗi tuần.

8. Probiotics

Với sự quan tâm ngày càng tăng về sức khoẻ ruột, nhiều bà mẹ sẽ được chuyển sang probiotic.

Probiotics là những vi sinh vật sống được cho là có lợi cho sức khoẻ tiêu hóa.

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng probiotic được sử dụng an toàn trong thời gian mang thai và không có tác dụng phụ có hại nào được xác định, ngoài nguy cơ nhiễm probiotic rất thấp.

Ngoài ra, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung probiotics có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ, trầm cảm sau sinh và eczema cho trẻ sơ sinh và viêm da.

Nghiên cứu về sử dụng probiotic trong thai kỳ đang được tiến hành và nhiều hơn nữa về vai trò của probiotic trong sức khoẻ bà mẹ và thai nhi chắc chắn sẽ được phát hiện.

Tóm tắt lại: Các chất bổ sung như folate, sắt và vitamin trước khi sinh được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai. Điều quan trọng là phải luôn luôn thảo luận về bất kỳ chất bổ sung, cho dù đó là một vitamin, khoáng chất hoặc thảo mộc, với bác sĩ của bạn.

Các chất bổ sung cần tránh trong thời kỳ mang thai

Trong khi bổ sung một số vi chất dinh dưỡng và thảo mộc là an toàn cho phụ nữ có thai, nhưng bạn cũng cần nên tránh một số chất lưu ý sau đây.

1. Vitamin A

Mặc dù vitamin này rất quan trọng cho sự phát triển thị lực của thai nhi và chức năng miễn dịch, nhưng quá nhiều vitamin A có thể có hại.

Vì vitamin A hòa tan chất béo, cơ thể sẽ lưu trữ lượng dư thừa trong gan.

Sự tích tụ này có thể có những tác động độc hại lên cơ thể có thể dẫn đến tổn thương gan. Nó thậm chí có thể gây dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh.

Ví dụ, lượng vitamin A quá mức trong thời kỳ mang thai đã được chứng minh là gây ra các khiếm khuyết bẩm sinh khi sinh ra.

Giữa các vitamin trước sinh và chế độ ăn uống, phụ nữ mang thai nên có đủ vitamin A và không nên tư vấn bổ sung.

2. Vitamin E

Vitamin này tan trong mỡ đóng vai trò quan trọng trong cơ thể và liên quan đến gen và chức năng miễn dịch.

Mặc dù vitamin E rất quan trọng đối với sức khoẻ, nhưng khuyên phụ nữ mang thai không nên bổ sung thêm vitamin E.

Bổ sung vitamin E đã không được chứng minh là cải thiện tốt cho mẹ hoặc con và thay vào đó có thể làm tăng nguy cơ đau bụng và sớm vớ ối.

3. Black Cohosh

Black cohosh là một loại cây được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau, bao gồm kiểm soát các cơn nóng bực và chuột rút kinh nguyệt.

Không nên uống loại thảo mộc này trong thời kỳ mang thai vì nó có thể gây co thắt tử cung, điều này có thể gây ra sảy thai non.

Black cohosh cũng đã được tìm thấy gây ra tổn thương gan ở một số người.

4. Goldenseal

Goldenseal là một loại thực vật được sử dụng làm thực phẩm bổ sung để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp và tiêu chảy, mặc dù rất ít nghiên cứu về tác động và sự an toàn của nó.

Goldenseal chứa một chất được gọi là berberine, chứng tỏ tình trạng vàng da xấu đi ở trẻ sơ sinh. Nó có thể dẫn đến tình trạng gọi là kernicterus, một loại tổn thương não hiếm gặp có thể gây tử vong.

Vì những lý do này, phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng goldenseal.

5. Dong quai (Đương quy)

Đương Quy là loại gốc và rễ đã được sử dụng trong hơn 1.000 năm và phổ biến trong Y học Trung Quốc.

Mặc dù được sử dụng để điều trị tất cả mọi thứ từ chuột rút kinh nguyệt đến huyết áp cao, thiếu bằng chứng về hiệu quả và tính an toàn của nó.

Phụ nữ mang thai nên tránh đương quy vì nó có thể kích thích sự co thắt tử cung, làm tăng nguy cơ sảy thai tiềm ẩn.

6. Yohimbe

Yohimbe là một chất bổ sung được làm từ vỏ cây có nguồn gốc ở châu Phi.

Nó được sử dụng như là một phương thuốc thảo dược để điều trị một loạt các điều kiện từ rối loạn cương dương đến béo phì.

Không nên sử dụng loại thảo mộc này trong thời kỳ mang thai, vì nó có liên quan đến các phản ứng phụ nguy hiểm như huyết áp cao, đau tim và động kinh.

7. Các chất bổ sung thảo dược khác được xem là không an toàn trong thời kỳ mang thai:

  • Saw palmetto (là loài thực vật có hoa thuộc họ Arecaceae)
  • Tansy (là một loài thực vật có hoa trong họ Cúc)
  • Chẽ ba đỏ
  • Angelica (chi đương quy)
  • Vạn Điệp
  • Cây ngải tây
  • Blue Cohosh (là một loài thực vật có hoa trong họ Hoàng mộc)
  • Pennyroyal ( là một loài thực vật có hoa trong họ Hoa môi)
  • Ephedra (là một chi thực vật hạt trần chứa các loại cây bụi)
  • Ngải cứu

Tóm tắt lại: Nhiều loại vitamin và chất thảo dược không nên dùng trong thời kỳ mang thai. Luôn luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ dưỡng vi lượng hay thảo mộc nào.

Dòng cuối cùng

Mang thai là thời kỳ tăng trưởng và phát triển, làm cho sức khoẻ và dinh dưỡng trở thành ưu tiên hàng đầu.

Mặc dù một số chất bổ sung có thể hữu ích trong quá trình mang thai, nhiều người có thể gây ra các phản ứng phụ nguy hiểm ở cả phụ nữ mang thai và con của họ.

Điều quan trọng là trong khi bổ sung một số vitamin và khoáng chất nhất định có thể giúp lấp đầy khoảng trống dinh dưỡng, chất bổ sung không thay thế chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống.

Nuôi dưỡng cơ thể bằng thực phẩm giàu dinh dưỡng, cũng như tập thể dục, ngủ đủ giấc và giảm thiểu căng thẳng, là cách tốt nhất để đảm bảo mang thai khỏe mạnh cho bạn và con bạn.

Mặc dù các chất bổ sung có thể là cần thiết và hữu ích trong một số trường hợp nhất định, luôn luôn kiểm tra với bác sĩ về liều lượng, an toàn và những nguy cơ tiềm ẩn và lợi ích.

Translated by Công ty dịch thuật TphcmCông ty dịch thuật Hà NộiDịch thuật tiếng Nhật