Hướng dẫn cách điều trị bệnh Gout

45

Điều trị cho bệnh Gout bao gồm giảm đau để giúp bạn đối phó với một cuộc tấn công bệnh Gout, cũng như thuốc và thay đổi lối sống để ngăn chặn các cuộc tấn công khác.

Giảm đau khi bệnh Gout tấn công

Phải làm gì khi bệnh bệnh tấn công?

Bạn nên:

  • Dùng bất cứ loại thuốc đã được hướng dẫn sử dụng quy định của các bác sĩ càng sớm càng tốt sau khi bạn bạn bị các cơn đau tấn công, thuốc bắt đầu có hiệu lực trong vòng hai hoặc ba ngày.
  • Nghỉ ngơi và nâng cao các khớp
  • Tránh va chạm hoặc gây tổn hại các khớp bị ảnh hưởng
  • Giữ mát khớp, tháo bỏ quần áo vùng tổn thương và chườm nước đá, như một túi đông lạnh bọc trong một chiếc khăn.
  • Ngâm nước

Chườm túi nước đá xung quang khớp bị Gout của bạn trong khoảng 20 phút. Đừng chườm đá trực tiếp đến làn da của bạn(lót thêm khăn bên ngoài) và không sử dụng hơn 20 phút tại một vị trí vì điều này có thể làm hỏng da.

huong-dan-cach-dieu-tri-benh-gout

Nếu cần thiết, bạn có thể giữ lại một túi nước đá để làn da của bạn khi bị bệnh Gout tấn công bằng những cơn đau, nhưng bạn nên đợi cho đến khi làn da của bạn đã trở lại nhiệt độ bình thường.

NSAIDs

Non-steroidal thuốc chống viêm (NSAID) thường được khuyến cáo như là điều trị đầu tiên cho bệnh gout. Làm việc bằng cách giảm đau và viêm trong các cơn đau.

NSAIDs sử dụng để điều trị bệnh gout bao gồm Naproxen, Diclofenac và Etoricoxib.

Nếu bạn đã sử dụng NSAIDs theo quy định, một ý tưởng tốt khi bạn mang NSAIDs mọi lúc, do đó bạn có thể sử dụng chúng khi có dấu hiệu đầu tiên của các cơn đau bệnh gút. Tiếp tục dùng thuốc trong suốt cơn đau mà bệnh Gout gây ra 48 giờ sau đó.

Bác sĩ cũng có thể kê toa một loại thuốc gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI), để cùng với NSAID của bạn. Điều này làm giảm nguy cơ của các NSAID gây khó tiêu, viêm loét dạ dày và chảy máu dạ dày.

Colchicine

Nếu bạn không thể dùng thuốc NSAIDs hoặc nếu NSAID là không hiệu quả, một loại thuốc gọi là Colchicine có thể được sử dụng để thay thế.

Colchicin làm giảm sưng một số và giảm đau kết hợp với một cuộc tấn công bệnh gout.

Colchicine tốt nhất là bạn nên mang theo, do đó bạn có thể sử dụng nó khi có dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công bệnh gout. Các bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết sử dụng trong bao lâu và làm thế nào.

Khi dùng liều cao, tác dụng phụ của Colchicin gồm như ốm, bụng đau đớn và tiêu chảy.

Corticosteroid

Corticosteroid đôi khi được dùng để điều trị các trường hợp nặng của bệnh gout nếu phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc bạn không thể sử dụng NSAID hay Colchicine.

Corticosteroid không thể được sử dụng lâu dài ở liều cao vì chúng gây ra tác dụng phụ, bao gồm:

  • Tăng cân
  • Loãng xương
  • Dễ bầm tím
  • Yếu cơ

Corticosteroid cũng có thể được dùng bằng cách tiêm để giảm đau nhanh chóng. Bác sĩ có thể tiêm 1 trong 2 vùng cơ bắp, tĩnh mạch hoặc trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng.

Thuốc và thay đổi lối sống để ngăn chặn bệnh Gout

Bạn có thể làm giảm triệu chứng tấn công bệnh gout hơn nữa bằng cách dùng thuốc và thay đổi lối sống để giảm mức độ Axit Uric trong cơ thể.

Thuốc

Thuốc làm giảm nồng độ Axit Uric: Được biết đến như một liệu pháp Urate (ULT), thường được khuyến khích nếu bạn có các cuộc tấn công thường xuyên của bệnh gout hoặc bạn có các biến chứng của bệnh gout.

Hầu hết những người bị bệnh gout sẽ cần phải có ULT, vì vậy bạn có thể muốn thảo luận về những lợi thế và bất lợi của điều trị với bác sĩ của bạn ngay sau khi bạn đã được chẩn đoán với bệnh gout.

Họ nên giải thích rằng trong khi ULT có thể làm giảm đáng kể nguy cơ bị tấn công của bệnh gout, thuốc cần được thực hiện hàng ngày cho của cuộc sống của bạn và có một số nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu bạn quyết định để bắt đầu ULT, một loại thuốc gọi là Allopurinol. Nếu điều này là không phù hợp hoặc không hoạt động, các thuốc khác có thể được sử dụng để thay thế. Những loại thuốc khác được viết bên dưới.

Allopurinol

Allopurinol giúp làm giảm sản xuất Axit Uric. Nó có thể giúp ngăn chặn các cuộc tấn công bệnh gout, mặc dù nó sẽ không giúp giảm các triệu chứng bị Gout tấn công.

Khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng thuốc, liều lượng của bạn sẽ được điều chỉnh để đảm bảo mức độ Axit Uric trong máu của bạn là đủ thấp. Thường xuyên  kiểm tra huyết (máu ) sẽ là cần thiết để giám sát cho đến liều hiệu quả nhất được tìm thấy.

Allopurinol đôi khi có thể gây ra một cuộc tấn công bệnh gout ngay sau khi bạn bắt đầu dùng nó và nó có thể mất đến một hoặc hai năm trước khi có các cuộc tấn công tiếp tục xảy ra. Điều quan trọng là phải kiên trì điều trị ngay cả khi bạn không có các cuộc tấn công trong thời gian này.

Để giúp giảm bớt các cuộc tấn công, bác sĩ sẽ kê một toa làm giảm đau được viết ở trên cùng với Allopurinol.

Hầu hết mọi người dùng Allopurinol sẽ không gặp bất kỳ tác dụng phụ đáng kể.

Tuy nhiên, tác dụng phụ có thể bao gồm:

  • Phát ban: Điều này thường nhẹ, nhưng nó có thể là một dấu hiệu của dị ứng, nếu bạn bị phát ban, ngưng dùng thuốc ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ của bạn để được tư vấn.
  • Chứng khó tiêu
  • Đau đầu
  • Bệnh tiêu chảy

Febuxostat

Giống như Allopurinol, Febuxostat là một loại thuốc uống một lần một ngày làm giảm sản xuất Axit Uric trong cơ thể. Nó thường được sử dụng nếu Allopurinol là không phù hợp hoặc gây ra những tác dụng phụ.

Như với Allopurinol, Febuxostat có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng nó. Bác sĩ của bạn ban đầu sẽ kê toa một loại thuốc giảm đau được mô tả trong trường hợp.

Tác dụng phụ của febuxostat có thể bao gồm:

  • Tiêu chảy
  • Đau đầu
  • Ốm
  • Phát ban

Các thuốc khác

Ít sử dụng thuốc ULT bao gồm benzbromarone và sulfinpyrazone.

Những loại thuốc có xu hướng chỉ được sử dụng nếu người ta không thể hiểu quả với Allopurinol hoặc Febuxostat. Họ cần phải được quy định dưới sự giám sát của một chuyên gia hay bác sĩ.

Thay đổi lối sống

Một số thay đổi lối sống cũng có thể giúp giảm nguy cơ tấn công nữa của bệnh gout, bao gồm:

  • Tránh các thức ăn có chứa hàm lượng cao purine (hóa chất liên quan đến việc sản xuất Axit Uric), chẳng hạn như thịt đỏ, thịt, dầu cá, hải sản và thực phẩm có chứa chiết xuất từ nấm men.
  • Tránh đồ uống có đường và đồ ăn nhẹ: Chúng được liên kết với một nguy cơ gia tăng bệnh gout
  • Duy trì một trọng lượng cơ thể và thể lực khỏe mạnh: Theo một chế độ ăn uống cân bằng, không chọn chế độ ăn uống hoặc thử hàm lượng protein cao, chế độ ăn thấp carbohydrate.
  • Tập thể dục thường xuyên: Các hoạt động mà không đặt quá nhiều căng thẳng trên các khớp của bạn, chẳng hạn như bơi lội
  • Uống nhiều nước: Giữ cơ thể luôn cung cấp đủ nước sẽ làm giảm nguy cơ của các tinh thể hình thành ở các khớp của bạn
  • Cắt hoặc giảm rượu: Tránh bia và rượu mạnh đặc biệt và không uống say

Có một số bằng chứng cho thấy rằng việc thường xuyên vitamin C bổ sung có thể làm giảm cơn gút, mặc dù hiệu quả chỉ có thể là nhỏ. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước nếu bạn đang suy nghĩ về việc uống bổ sung vitamin C, vì nó không thích hợp hoặc an toàn cho tất cả mọi người.